Vraćamo se u neurološku ordinaciju po odgovore na pitanja o čestom problemu u populaciji, pogotovo među osobama starije životne dobi – vrtoglavicama.

Jesu li vrtoglavice problem same po sebi ili samo kada se pojavljuju udružene s drugim simptomima kao što su nesvjestica i povraćanje – ono je što je zanimalo najveći broj posjetitelja portala Virtualna ordinacije.

Doktorica Marčinko pojašnjava kako vrtoglavice nastaju i što ih može uzrokovati:

• Kako nastaje vrtoglavica, zašto mi se događa taj osjećaj?
• Što vi, liječnici, smatrate vrtoglavicom?
• Na koji način vrtoglavica započinje?
• Trebam li se bojati da ću nakon vrtoglavice izgubiti svijest?Trebam li se zbog vrtoglavice javiti liječniku?
• Mogu li se od vrtoglavice izliječiti?
• Koje pretrage će mi napraviti ako zatražim pomoć zbog vrtoglavice?
• Čitala sam da su vrtoglavice najopasnije za nas starije životne dobi, što da učinim
• Imala sam vrtoglavice ovih dana, trebam li se javiti u bolnicu unatoč epidemiji?

Visoki tlak česta je tegoba. Cijelu bolesnika prepisuju se diuretici. Riječ je o skupina lijekova koji se koriste u liječenju arterijske hipertenzije, a nekad su i simptomatska terapija u slučaju srčanog zatajenja. Više o tome čemu služe, upitali smo specijalistkinju kardiologije!

Što su diuretici?

Prof. dr. sc. Darija Baković Kramarić u ordinaciji o hipertenziji pojašnjava da diuretici potiču izlučivanje soli iz tijela, a sa soli iz tijela se luči i voda. Pojašnjava nadalje kako koja skupina antihipertenziva utječe na smanjenje krvnog tlaka, koje su prednosti, a koji nedostaci svake skupine.

Odgovorili smo na sljedeća pitanja!

U video ordinaciji poslušajte kako djeluju i zašto pomažu lijekovi kojima se liječi visoki tlak:

• Što su diuretici i kako oni djeluju na tlak?
• Što su beta-blokatori i kako oni djeluju na tlak?
• Što su antagonisti kalcijevih kanala i kako oni djeluju na tlak?
• Što su ACE inhibitori i kako oni djeluju na tlak?
• Što su vazodilatatori?

Mehanizam djelovanja

Kako bi potaknuli diurezu, diuretici djeluju na temelju nekoliko mehanizama:

• Kroz interakciju sa specifičnim membranskim transportnim proteinima
• Osmotski diuretici, poput manitola, stvaraju osmotski učinak koji smanjuje reapsorpciju vode iz dijelova nefrona koji su propusni za vodu.
• Određene vrste diuretika, kao što je acetazolamid, djeluju interakcijom s enzimima.
• Diuretici poput spironolaktona i kalijevog kanreonata djeluju interakcijom s hormonalnim receptorima.

Primjena diuretika

Diuretici djeluju na bubrege, organ koji regulira ravnotežu tekućine i elektrolita u tijelu. Kao što je prethodno rečeni, oni potiču izlučivanje natrija (sol) i vode iz bubrega. To može biti korisno u različitim medicinskim stanjima, a primarno primjenjuju u ovim slučajevima:

• zatajenje bubrega
• akutni edemi (zadržavanje vode)
• kronični edemi
• zatajenje srca
• hipertenzija

Koriste se i u slučajevima forsirane diureze kako bi se eliminaro otrov kod trovanja. Također i kod glaukoma zbog povećanog očnog tlaka te diabetesa insipidusa.